【事項(xiàng)】

11月21日，浙江省人社部聯(lián)合浙江財(cái)政廳、浙江衛(wèi)計(jì)委、浙江民政廳等五部門發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步完善大病保險(xiǎn)制度的通知》征求意見公告。其中有兩點(diǎn)值得重點(diǎn)關(guān)注：第一，兩批國(guó)家藥價(jià)談判產(chǎn)品進(jìn)入浙江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將不納入藥占比考核范圍；第二，接下來(lái)浙江省會(huì)針對(duì)本地疾病譜情況開啟省級(jí)藥價(jià)談判，一旦進(jìn)入，則不會(huì)被納入藥占比考核范圍。

11月15日，安徽省衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)藥品采購(gòu)使用管理的通知》中也提出國(guó)家談判藥品暫不納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥占比考核，實(shí)行單獨(dú)核算、合理調(diào)控。

今年4月19日，重慶衛(wèi)計(jì)委官網(wǎng)率先發(fā)布《關(guān)于不將國(guó)家藥價(jià)談判藥品納入藥品占比統(tǒng)計(jì)的通知》。

【評(píng)論】國(guó)家藥價(jià)談判中藥品談判成功的則被納入到國(guó)家醫(yī)保目錄， 減輕患者負(fù)擔(dān)。而對(duì)藥企來(lái)說(shuō)“以價(jià)換量”則是他們?cè)敢獯蠓祪r(jià)的重要原因。然而，在國(guó)家對(duì)藥占比有嚴(yán)格要求之下，談判藥品的市場(chǎng)空間受限，因此，如何落實(shí)藥價(jià)談判產(chǎn)品在終端銷售則是急需解決的問(wèn)題。

從重慶、安徽、浙江三省相繼明確談判藥品不納入藥占比來(lái)看，各省試圖在嚴(yán)控藥占比的大背景下推進(jìn)談判藥品順利落地，因此提出談判藥品“不納入考核，單獨(dú)核算”， 各方受益。對(duì)國(guó)家來(lái)說(shuō)嚴(yán)控藥占比的初衷不改；對(duì)地方政府來(lái)說(shuō)切實(shí)推進(jìn)國(guó)家政策， 樹立醫(yī)改先進(jìn)整體形象；對(duì)藥企來(lái)說(shuō)不受藥占比限制， 談判藥品市場(chǎng)空間釋放，以價(jià)博量有望大幅提升業(yè)績(jī)；對(duì)患者來(lái)說(shuō)可以切實(shí)享受到談判藥品進(jìn)入醫(yī)保目錄的實(shí)惠。

目前雖然只有這三個(gè)省份出臺(tái)了國(guó)家藥價(jià)談判不被納入藥占比考核的文件，但我們認(rèn)為隨著政策紅利的釋放及各省市相繼注意需要在控制藥占比和釋放談判藥品市場(chǎng)空間之間尋求平衡點(diǎn)，談判藥品不納入藥占比是大勢(shì)所趨，有望在全國(guó)推行。

此外，國(guó)家正大力推行藥價(jià)談判，那么就必定會(huì)提供各種有利的條件和政策保障其順利實(shí)施。談判藥品不納入藥占比即是放開了一道口子，進(jìn)一步擴(kuò)大了談判藥品在終端的銷售優(yōu)勢(shì)，讓積極響應(yīng)國(guó)家政策的藥企也有利可圖。我們認(rèn)為隨著三省這項(xiàng)舉措順利推進(jìn)，有利于談判藥品在醫(yī)院終端的采購(gòu)和銷售，利好有療效和銷售渠道優(yōu)勢(shì)的談判藥品成功進(jìn)入醫(yī)保目錄的藥企。

【風(fēng)險(xiǎn)提示】

醫(yī)改政策推進(jìn)不及預(yù)期；

談判藥品終端銷售不及預(yù)期。